原发性椎管内肿瘤的临床表现

2009-06-03 16:04:37 来源:互联网

  椎管内不同部位肿瘤的临床特点

  硬脊膜外肿瘤颈段常见的原发肿瘤有脊膜瘤、神经纤维瘤、脊索瘤、上皮样囊肿、血管瘤、脂肪瘤等。

  其临床特点有:

  1.多见于中年以上患者:

  2.症状与肿瘤性质有关,常有脊柱痛,神经根性疼痛症状也可很剧烈;[-hzh-]

  3.可呈哑铃状生长,突出椎管外后,可表现出外在性肿瘤的表现等;

  4.对颈脊髓的压迫与颈脊髓髓外硬膜内肿瘤相似。

  髓外硬膜内肿瘤

  1.颈段多见。

  2.以神经纤维瘤及脊膜瘤多见。神经纤维瘤生长于脊神经根上,多见于后根,故神经根性痛常见。此类肿瘤有时沿椎间孔往外生长而形成哑铃状肿瘤,X线上可见椎间孔扩大。

  3.当髓外病变压迫脊髓时,由于感觉或运动传导束的分层排列,因此症状的出现多自下而上。

  4.由于肿瘤在蛛网膜下腔生长,椎管硬阻出现较早,脑脊液蛋白含量增高较明显。

  5.此类肿瘤生长缓慢,病程较长可达10年。

  髓内肿瘤骨内肿瘤的临床特点:

  1.以神经胶质瘤较多见,占80%,其中以室管膜瘤为主。

  2.肿瘤侵犯灰质,并有垂直发展的倾向。

  3.椎管梗阻出现较晚。

  4.肿瘤累及脊髓灰质,出现相应结构损害的征象,如感觉障碍、感觉分离或肌肉萎缩等。

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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